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什么是心脏搭桥手术

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什么是心脏搭桥手术,这个问题到底啥解法?求帮忙!

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2025-07-14 04:25:54

什么是心脏搭桥手术】心脏搭桥手术是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的外科手术。当心脏的供血血管(冠状动脉)因斑块堆积而狭窄或阻塞时,心脏无法获得足够的氧气和营养,导致心绞痛、心肌缺血甚至心肌梗死。在这种情况下,医生可能会建议进行心脏搭桥手术,以恢复心脏的正常供血功能。

一、心脏搭桥手术简介

心脏搭桥手术,全称“冠状动脉旁路移植术”(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG),是通过使用患者自身其他部位的血管(如腿部的大隐静脉、胸部的乳内动脉或手臂的桡动脉)作为“桥梁”,绕过堵塞的冠状动脉段,从而让血液能够重新顺畅地流经心脏。

这种手术通常适用于多支冠状动脉病变、左主干病变或药物治疗无效的严重心脏病患者。

二、心脏搭桥手术的基本流程

步骤 内容说明
1. 麻醉 患者在全身麻醉下进行手术,确保无痛感。
2. 开胸 医生在胸部正中切开胸骨,暴露心脏。
3. 建立体外循环 使用心肺机替代心脏和肺部功能,使心脏暂时停止跳动。
4. 获取移植血管 从患者腿部、胸部或手臂取一段健康的血管。
5. 进行搭桥 将移植血管的一端连接到主动脉,另一端连接到堵塞冠状动脉的远端,形成新的血流通道。
6. 恢复心脏跳动 手术完成后,停止体外循环,让心脏重新开始跳动。
7. 关闭胸腔 缝合胸骨和皮肤,完成手术。

三、适应症与禁忌症

项目 内容
适应症 - 多支冠状动脉严重狭窄
- 左主干病变
- 心绞痛症状严重且药物治疗无效
- 心肌梗死后出现心功能不全
禁忌症 - 严重肺部疾病或肾功能衰竭
- 凝血功能障碍
- 有严重感染或癌症病史
- 年龄过大或身体状况极差

四、术后恢复与注意事项

项目 内容
住院时间 一般为5-7天,视恢复情况而定
康复时间 通常需要6-8周才能恢复正常活动
饮食建议 低盐、低脂、高纤维饮食,避免油腻食物
运动建议 术后逐步恢复轻度运动,如散步、慢跑等
药物管理 需长期服用抗凝药、降压药、降脂药等
定期复查 术后需定期进行心电图、心脏彩超等检查

五、心脏搭桥手术的风险与并发症

风险/并发症 简要说明
心律失常 手术后可能出现心跳不齐
感染 切口或胸腔可能感染
出血 术后可能发生出血,需再次手术
脑卒中 手术过程中可能影响脑部供血
心脏损伤 极少数情况下可能损伤心脏组织
移植血管闭塞 移植血管可能再次发生狭窄或堵塞

六、总结

心脏搭桥手术是一种有效的治疗严重冠状动脉疾病的方法,尤其适用于多支病变或左主干病变的患者。虽然手术存在一定风险,但随着医学技术的发展,其成功率和安全性已显著提高。术后患者需严格遵循医嘱,保持健康的生活方式,以延长手术效果并减少复发风险。

注:本文内容为原创撰写,旨在提供关于心脏搭桥手术的基本知识与信息,具体治疗方案请遵医嘱。

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