【什么是心脏搭桥手术】心脏搭桥手术是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的外科手术。当心脏的供血血管(冠状动脉)因斑块堆积而狭窄或阻塞时,心脏无法获得足够的氧气和营养,导致心绞痛、心肌缺血甚至心肌梗死。在这种情况下,医生可能会建议进行心脏搭桥手术,以恢复心脏的正常供血功能。
一、心脏搭桥手术简介
心脏搭桥手术,全称“冠状动脉旁路移植术”(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG),是通过使用患者自身其他部位的血管(如腿部的大隐静脉、胸部的乳内动脉或手臂的桡动脉)作为“桥梁”,绕过堵塞的冠状动脉段,从而让血液能够重新顺畅地流经心脏。
这种手术通常适用于多支冠状动脉病变、左主干病变或药物治疗无效的严重心脏病患者。
二、心脏搭桥手术的基本流程
步骤 | 内容说明 |
1. 麻醉 | 患者在全身麻醉下进行手术,确保无痛感。 |
2. 开胸 | 医生在胸部正中切开胸骨,暴露心脏。 |
3. 建立体外循环 | 使用心肺机替代心脏和肺部功能,使心脏暂时停止跳动。 |
4. 获取移植血管 | 从患者腿部、胸部或手臂取一段健康的血管。 |
5. 进行搭桥 | 将移植血管的一端连接到主动脉,另一端连接到堵塞冠状动脉的远端,形成新的血流通道。 |
6. 恢复心脏跳动 | 手术完成后,停止体外循环,让心脏重新开始跳动。 |
7. 关闭胸腔 | 缝合胸骨和皮肤,完成手术。 |
三、适应症与禁忌症
项目 | 内容 |
适应症 | - 多支冠状动脉严重狭窄 - 左主干病变 - 心绞痛症状严重且药物治疗无效 - 心肌梗死后出现心功能不全 |
禁忌症 | - 严重肺部疾病或肾功能衰竭 - 凝血功能障碍 - 有严重感染或癌症病史 - 年龄过大或身体状况极差 |
四、术后恢复与注意事项
项目 | 内容 |
住院时间 | 一般为5-7天,视恢复情况而定 |
康复时间 | 通常需要6-8周才能恢复正常活动 |
饮食建议 | 低盐、低脂、高纤维饮食,避免油腻食物 |
运动建议 | 术后逐步恢复轻度运动,如散步、慢跑等 |
药物管理 | 需长期服用抗凝药、降压药、降脂药等 |
定期复查 | 术后需定期进行心电图、心脏彩超等检查 |
五、心脏搭桥手术的风险与并发症
风险/并发症 | 简要说明 |
心律失常 | 手术后可能出现心跳不齐 |
感染 | 切口或胸腔可能感染 |
出血 | 术后可能发生出血,需再次手术 |
脑卒中 | 手术过程中可能影响脑部供血 |
心脏损伤 | 极少数情况下可能损伤心脏组织 |
移植血管闭塞 | 移植血管可能再次发生狭窄或堵塞 |
六、总结
心脏搭桥手术是一种有效的治疗严重冠状动脉疾病的方法,尤其适用于多支病变或左主干病变的患者。虽然手术存在一定风险,但随着医学技术的发展,其成功率和安全性已显著提高。术后患者需严格遵循医嘱,保持健康的生活方式,以延长手术效果并减少复发风险。
注:本文内容为原创撰写,旨在提供关于心脏搭桥手术的基本知识与信息,具体治疗方案请遵医嘱。