【picc管维护及注意事项】PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种常用的长期静脉通路方式，广泛应用于需要长期输液、化疗、营养支持等患者。正确维护和使用PICC管，不仅能延长导管使用寿命，还能有效预防感染和其他并发症。以下是对PICC管维护及注意事项的总结。
一、PICC管维护要点
1. 定期冲洗导管：每次使用后需用生理盐水或肝素盐水冲洗导管，防止血液凝固堵塞。
2. 更换敷料：根据医嘱定期更换透明敷料，保持穿刺部位清洁干燥。
3. 观察穿刺部位：注意是否有红肿、渗液、疼痛、出血等情况。
4. 避免剧烈活动：术后一段时间内应避免手臂过度活动，防止导管移位。
5. 记录护理情况：每次护理后应详细记录导管状态、用药情况及异常反应。
二、PICC管使用注意事项
| 项目 | 注意事项 |
| 穿刺部位选择 | 避免肘部弯曲处，选择上臂静脉，确保导管能顺利进入中心静脉 |
| 导管固定 | 使用专用固定装置，防止导管滑脱或移位 |
| 冲洗频率 | 每次使用后必须冲洗，间隔时间根据医嘱调整 |
| 感染预防 | 严格无菌操作，保持局部清洁，避免用手触摸穿刺点 |
| 禁忌症 | 有严重凝血功能障碍、穿刺部位感染、对导管材料过敏者慎用 |
| 护理人员培训 | 必须由经过专业培训的医护人员进行操作和维护 |
| 导管拔除 | 如需拔除，应由医生评估后在无菌环境下进行 |
三、常见并发症及处理方法
| 并发症 | 表现 | 处理方法 |
| 导管堵塞 | 输液不畅、回血困难 | 及时冲洗导管，必要时使用溶栓药物 |
| 局部感染 | 红肿、疼痛、渗液 | 更换敷料，使用抗生素，必要时拔管 |
| 导管移位 | 疼痛加剧、导管外露增加 | 立即停止使用，联系医生重新定位 |
| 血栓形成 | 肿胀、疼痛、皮肤温度升高 | 进行超声检查，必要时抗凝治疗 |
| 导管断裂 | 导管部分脱落或断裂 | 立即就医处理，避免异物进入血管 |
四、日常护理建议
- 患者应了解基本护理知识，避免自行处理导管问题。
- 避免在穿刺侧手臂测量血压或抽血。
- 若出现异常情况，如发热、局部不适、导管渗漏等，应及时就医。
- 定期复查，评估导管功能及位置。
通过科学的维护与规范的使用，PICC管可以安全有效地为患者提供长期静脉通路支持。患者及护理人员应密切配合，共同保障导管的正常使用和患者的安全。
