【dugas征是什么】Dugas征是一种在临床中用于辅助诊断肩关节脱位的体征，尤其在肩关节前脱位时较为常见。该征象由法国医生Jean Dugas提出，因此得名。通过简单的体格检查即可初步判断是否存在肩关节脱位，是急诊和骨科医生常用的一种快速筛查方法。
一、Dugas征的定义
Dugas征指的是当患者试图将患侧手放在对侧肩部时，出现无法完成动作的现象。具体表现为：患者无法将患侧的手臂外旋并贴于对侧肩部，这是由于肩关节脱位导致肱骨头移位，使得肩关节的正常解剖结构被破坏。
二、Dugas征的临床意义
| 项目 | 内容 |
| 适用情况 | 肩关节前脱位（最常见） |
| 阳性表现 | 患者无法将患侧手放于对侧肩部 |
| 阴性表现 | 患者可顺利完成动作，提示无脱位或为后脱位 |
| 局限性 | 不适用于所有类型的肩关节脱位（如后脱位） |
三、Dugas征的操作方法
1. 让患者站立或坐直，保持自然姿势。
2. 指导患者将患侧的手臂外旋，并尝试将手掌放在对侧肩部。
3. 若患者无法完成此动作，则提示可能存在肩关节前脱位。
四、Dugas征与其他体征的关系
| 体征 | 说明 |
| Dugas征 | 用于判断肩关节前脱位 |
| Hawkins-Kennedy试验 | 用于检测肩袖损伤 |
| Jobe试验（空罐试验） | 评估肩袖肌群功能 |
| Neer撞击试验 | 判断肩峰下撞击综合征 |
五、注意事项
- Dugas征虽然有助于初步判断，但不能作为唯一诊断依据。
- 必须结合影像学检查（如X光、MRI）来明确诊断。
- 对于后脱位或其他复杂情况，Dugas征可能呈阴性，需进一步鉴别。
六、总结
Dugas征是一种简单、实用的体征，常用于急诊或门诊中快速判断肩关节是否发生前脱位。尽管其特异性较高，但仍需结合其他临床检查和影像学资料综合分析。对于非典型病例，应避免过度依赖单一体征，以减少误诊风险。
